% Cirurgias

**PLANOS: acrescentar informação sobre pessoas intersexo.**

Para cirurgia de feminização facial, [veja esta página](ffs.pt.md).

Tabela de conteúdos
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-   [Nós opomo-nos à técnica de inversão peniana](#penile-inversion)
-   Recuperação
-   [Estimulação](#stimulation)
-   [Nova Zelândia](#nz)
-   [Mulheres trans](#mtf)
-   [Homens trans](#ftm)
-   [Pessoas não binárias](#nonbinary)

Nós opomo-nos à técnica de inversão peniana (vaginoplastia MtF) {#penile-inversion}
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O Transit **não** recomenda submeter-se a cirurgia que envolva *inversão
peniana* por estas razões:

-	Requer depilação genital cara, o que pode danificar esta área (a pele é
	muito sensível nesta zona). Isto faz com que inversão peniana seja
	impeditivamente cara para pessoas trans, que é o grupo de pessoas cuja
	probablidade de serem pobres é mais alt que outros grupos sociais
-	Não permite auto lubrificação (você necessita de usar lubrificante quando
	tiver sexo)
-	É pior em termos de profundidade, sensação etc e não tem aspeto tão
	bom em termos de cosmética

Há outros métodos, que são superiores

Recuperação
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Independentemente de onde arranjar a sua cirurgia, certifique-se de que tem
cuidados após a cirurgia, para ajuda-lx a recuperar. Se o estiver a fazer
no estrangeiro, você poderá que ficar nesse país por algumas semanas antes
de voltar para casa (em alguns casos, pode ser por apenas 1 semana ou alguns dias
antes de poder continuar a sua recuperação em casa). Depois de qualquer
cirurgia, você necessita de tempo para deixar o seu corpo curar e irá sentir
dores durante algum tempo.

Estimulação (pessoas designadas masculinas à nascença) {#stimulation}
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Algumas pessoas dizem que, antes da sua cirurgia, você deve estimular o seu
pénis regularmente. Isto significa fazê-lo ficar ereto e esticá-lo quando
este não está ereto. Algumas pessoas acham isto necessário, para que o
pénis continue a ser flexível e permitir que a cirurgia seja eficaz.
Basicamente puxe o seu pénis e estique-o o mais possível e faça com que este
fique ereto algumas vezes por semana.

Se isto for verdade, é importante mencionar, devido ao facto de que
muitas pessoas designadas masculinas à nascença (mulheres trans e pessoas não binárias)
não gostam de tocar ou mexer no seu pénis. Isto é particularmente importante
sob o efeito de tratamento hormonal, pois este faz com que seja mais difícil obter
ereções (é comum pessoas trans deixarem de ter ereções espontâneas passados dias ou mesmo meses
depois de começarem o tratamento hormonal mesmo depois de apenas alguns meses)

**Nós não temos a certeza em relação a isto, são apenas rumores. Nós temos que
investigar isto, para confirmar.**

Nova Zelândia {#nz}
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Leia [este artigo](https://www.theguardian.com/world/2016/apr/22/new-zealand-transgender-waitlist-surgery-30-years).
Nova Zelândia não tem cirurgiões de todo neste momento, para MtF, FtM ou 
pessoas não binárias. Se você vive na Nova Zelândia, você terá que viajar
para o estrangeiro e usar um cirurgião estrangeiro. Nós vamos adicionando
mais cirurgiões à medida que encontramos mais cirurgiões de qualidade.

Você \*pode\* obter cirurgia na Austrália ou Tailândia. Estes países estão perto
de si. **PLANOS: adicionar informação sobre cirurgia na Tailândia e Austrália.
A Tailândia em particular tem dos melhores serviços do mundo**

**Nova Zelândia necessita de cirurgiões para cirurgias trans! É inaceitável
que nao hajam quaisquer cirurgiões qualificados para tal! Se estiver
a estudar cirurgia, você deve considerar estudar este campo e tornar-se qualificadx.
Você irá salvar vidas, literalmente.**

Cirurgia para mulheres trans {#mtf}
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Lista de cirurgias disponíveis:

- 	Cirurgia genital (vaginoplastia. Construção de uma vagina. Labioplastia
	e clitoroplastia)
-	Reconstrução facial
-	Remoção/redução da maçã de Adão (traqueia)
-	Aumento de seios (não o faça até uns anos depois de começar tratamento
	hormonal, quando os seus seios tiverem crescido completamente)
-   orquiectomia (remoção dos testículos. Feita durante cirurgia genital ou
	pode ser feita antes)	
-	Cirurgia de feminização vocal
-	PLANOS: investigar outro tipo de cirurgia, se estas existirem.
-	PLANOS: nomes científicos/médicos de cada cirurgia

Lista de cirurgiões
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Nota para mulheres trans: nenhum destes cirurgiões usa a técnica de inversão
peniana, para efetuar vaginoplastia. Eles usam outros métodos superiores que 
resultam em maior profundidade, sensação e, acima de tudo, capacidade de se
auto lubricar, sem necessidade de lubrificantes externos. **Você não precisa
de depilação genital para as cirurgias que estes cirurgiões efetuam.**

Esta é a razão pela qual nós não listamos quaisquer cirurgiões do Reino Unido
ou a maior parte de cirurgiões europeus, pois não estamos cientes de cirurgiões
que usam outras técnicas. Veja [\#penile-inversion](#penile-inversion)
para uma explicação da razão pela qual nós somos contra a técnica de
inversão peniana.

### TSSurgeryGuide.com

[TSSurgeryGuide.com tem as suas próprias listas de cirurgiões, incluindo
conselhos sobre como ter dinheiro para pagar cirurgia, etc](http://www.tssurgeryguide.com/Welcome.html)
há a possibilidade de recomendarem cirurgiões que efetuam inversão peniana,
por isso tenha atenção. **Integrar informação nesse site no site do Transit**

### Brasil

-   [Marcio Littleton](http://www.marciolittleton.com/)

### Portugal

-   [Joao Decio Ferreira](http://www.joaodecioferreira.com/pt/transexualidade/cirurgia-m-para-f/57-cirurgia-m-f.html)
-   [Marcio Littleton](http://www.marciolittleton.com/)

### Tailândia (Bangkok)
	[Clínica Suporn](http://supornclinic.com/) 
-	Um dos melhores cirurgiões à face da terra, basicamente. Altamente
	recomendado para vaginoplastias MtF. Também fornecem cuidados pós cirurgia.
    Também oferecem outras cirurgias.
-   [Centro de cirurgias plástica Chettawut](http://www.chet-plasticsurgery.com/) - também muito bom

Redução de traqueia (redução de maçã de Adão)
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Mulheres cis também têm maçãs de Adão mas não são tão grandes.
Algumas pessoas designadas masculinas à nascença decidem submeter-se a uma
cirurgia para reduzir a sua traqueia. Nem toda a gente necessita disso.

**PLANOS: acrescentar mais informação sobre isto, incluindo informação
sobre cirurgiões**


Orquiectomia
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Os testículos são o que produz testosterona. Pessoas que são designadas
masculinas à nascença poderão tomar *antiandrogénios* antes da cirurgia
genital. É possível remover os seus testículos, mesmo antes da cirurgia
genital. É aconselhável usar um cirurgião que irá remover os seus testículos
mas deixar o escroto intacto para que este possa ser usado na cirurgia genital.

Após os testículos serem removidos, essa pessoa irá deixar de tomar antiandrogénios,
pois o seu corpo já não produz níveis altos de testosterona de forma natural.

Este tipo de cirurgia deve estar disponível na maioria dos hospitais,
mas faça a sua pesquisa antes de o fazer. **PLANOS: acrescentar informação
sobre cirurgiões aqui.**

**Você necessita de manter um n+ivel mínimo de estradiol após uma orquiectomia.
Estradiol (na forma de terapia hormonal) é necessária para prevenir
sintomas de menopausa.**

Cirurgia de feminização vocal
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A laringe aumenta de tamanho durante puberdade masculina e vibra a uma
frequência muito mais baixa (quando a sua voz quebra durante a puberdade).
Feminização vocal tem como objectivo aumentar a frequência da sua voz para
reverter parcialmente isto. **[Treino de voz ainda é necessário, mesmo com
cirurgia vocal e esta é opcional. Você ainda irá conseguir obter uma
frequência de voz feminina em conversas do dia a dia, sem cirurgias. Algumas
pessoas submetem-se a cirurgia vocal de qualquer forma, o que as pode ajudar](voice.pt.md)** 

Histórias de mulheres trans que se submeteram a cirurgia genital
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<https://laurakbuzz.com/2017/04/12/transition-vagina-ownership-and-post-lower-surgery-life/>

Cirurgia para homens trans {#ftm}
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Lista de cirurgias disponíveis:

-	Cirurgia de remoção de seios
-	Cirurgia genital (construção de um pénis)
-   PLANOS: investigar outras cirurgias, se estas existirem
-	PLANOS: nomes médicos/científicos para cada cirurgia

Cirurgiões
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Para construção de um pénis

-   [Joao Decio
    Ferreira](http://www.joaodecioferreira.com/pt/transexualidade/cirurgia-m-para-f/57-cirurgia-m-f.html)

PLANOS: acrescentar informação sobre remoção de seios

Cirurgia para pessoas trans não binárias {#nonbinary}
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PLANOS: investigação

Algumas pessoas passam por *cirurgia de nulificação genital* para tornar
os seus genitais sem associação de género
